二足歩行・蹴り研究会入会フォーム
氏名、所属、emailをお書きください。
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氏名
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所属
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3
メールアドレス
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4
あなたが動物を追い払おうとして蹴って自信の無い動物はどれですか?
蹴りについてアンケートをお願いします。
1猫
2犬
3チンパンジー
4ハイエナ
5狼
6ひょう
7クマ
8ライオン・トラ
9ワニ
10ティラノサウルス
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6
あなたは這いつくばって立てません。自分が蹴られても大丈夫と思えるのは誰からですか?
もう一つお願いします。
1老人(70歳以上)女子
2老人(70歳以上)男子
3小学生(12歳)女子
4小学生(12歳)男子
5中学生女子
6中学生男子
7高校生女子
8成人女子
9高校生男子
10成人男子
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7
あなたの性別
1男性
2女性
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8
あなたの年代
12歳以下
20〜13歳
30〜21歳
40〜31歳
50〜41歳
60〜51歳
70〜60歳
71歳以上
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9
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